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孕婦肺動脈血栓 超音波震碎溶栓母子均安

(中央社記者郝雪卿台中18日電)台中市27歲女子懷孕11週時突然昏倒,送醫發現雙側肺動脈大量血栓,情況危急,中國附醫周邊血管科主任徐中和採超音波震碎血栓打通血管,成功搶救,女子出院後順利產下男嬰。

中國醫藥大學附設醫院心臟血管系周邊血管科主任徐中和指出,這名孕婦懷第2胎到11週時,突然出現胸痛、呼吸困難症狀,後來在家中昏倒緊急送醫,到院時血氧濃度較低,每分鐘給予3公升氧氣後,血氧濃度為95%,血壓96/68毫米汞柱,心跳每分鐘123下,胸部電腦斷層發現雙側肺動脈有大量血栓。

徐中和表示,患者經過緊急置放雙側超音波震碎血栓導管治療,在加護病房觀察後,雙側肺動脈栓塞順利清除,肺動脈壓力也下降;周邊血管超音波則發現左腳深層靜脈有大量血栓,再次施作超音波震碎血栓導管治療,順利溶栓,患者1週後出院,8個月後順利生下男嬰,母子均安。

患者今天帶著已7個月大的寶寶回到醫院,徐中和指出,患者目前在門診乳夾固定追蹤,固定施打抗凝血劑,運動能力也恢復良好。

過去一直沒有症狀的患者為何突然發生血栓急症,徐中和說,這是因患者先天凝血蛋白異常,體質較容易形成血栓,尤其在懷孕時更容易產生血栓,造成血栓的原因很多,包括外傷、免疫性疾病、癌症等,都有可能引發血栓。

徐中和表示,這名患者是因左腳深層靜脈血栓跑到肺部造成致命性肺動脈栓塞,由於患者已懷孕11週,開刀取出血栓的風險很高,如果採取靜脈注射溶栓藥,除血栓清除率較低外,也有腦出血及流產的風險。

徐中和說,超音波震碎血栓導管是從靜脈以局部麻醉方式,將導管直接置放在肺動脈,以超音波的能量配合溶栓藥物震碎血栓,血栓清除率約在9成以上,施打的溶栓藥物劑量約傳統治療的1/5,腦出血的風險極低,也較不會影響胎兒。(編輯:施燕飛)1070718

獅隊黃竣彥生涯首勝當起點 盼有效利用優勢

(中央社記者謝靜雯新北20日電)中職統一獅隊投手黃竣彥,昨天對富邦悍將隊中繼2局無失分,指叉球發揮壓制力,替球隊守住勝利,拿下個人中職生涯首勝;黃竣彥盼發揮身材優勢和協調性,「首勝是邁向下一個目標的起點」。

昨天比賽5局悍將隊進攻,3比5落後、無人出局壘上有人時黃竣彥登板中繼,黃竣彥表示,當下沒有想太多,危機時刻上場接替的經驗,在業餘、學生球隊時期也有遇過,雖然職棒張力更大,「但上場就是全力投好每顆球,不去管面對的打者是誰,不去想對手有多強,全力對決、我後面還有人」。

黃竣彥為獅隊去年季中選秀第5輪選進的好手,本季開始在一軍出賽,目前為止本季一軍出賽5場,總計投6.1局失掉3分(1分責失分),防禦率1.42,帳面成績不錯,但每局被上壘率偏高,黃竣彥表表示,控球的穩定度還要再修正。

昨天比賽黃竣彥拿手球路指叉球發揮的不錯,有效替球隊化解危機,他表示指叉球算是有自信的武器球,但球速方面還沒有調整到最好,「進到職棒後就算用盡全力投,球速還是沒辦法達到業餘時期的水準」,一、二軍的教練團都持續幫忙調整,學長也會提醒,「多聽多吸收,當作學習」。

黃竣彥身高190公分,有不錯身材優勢,二軍投手教練林岳平不斷叮無線跳蛋如何使用嚀,希望他不要只用蠻力,要有效的運用協調性和身材優勢去投球;黃竣彥不著急,新人球季才過了約2個月,一步一步慢慢來,每個階段給自己目標,先前是初登板、現在拿到首勝,「也把首勝當成邁向下一個目標的起點」。(編輯:張銘坤)1070520

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